【第51回SciREXセミナー】対面参加申込フォーム ※本フォームは対面での参加をご希望される方用です。 ※本フォームの制作・運営は（株）イーフォーに委任しています。 ※オンライン参加をご希望の方は本フォームではなく下記URLからお申し込みください。 https://zoom.us/webinar/register/WN_mFVRwN2YRTih6HJOpJHOPg 第51回SciREXセミナー 「科学と政策：人口減少期の持続可能な農林地管理と地域における合意形成」 【日時】2025年3月10日（月）18:30 ～ 20:00 【会場】Zoomウェビナーを用いたハイブリッド形式です。 ・対面：霞が関ナレッジスクエア スタジオ ・オンライン：Zoomウェビナー 【備考】 セミナーの様子は会場に設置された複数台のカメラを通してZoomウェビナー上でライブ配信いたします。対面でご参加される方はお姿が映りこむ場合があり、ご質問の様子・音声はオンライン上に流れます。また、広報資料や報告書等での使用を目的としてSciREXセンター担当者が会場の様子を撮影する際に写りこむ可能性があります。これらの点をあらかじめご了承の上お申込みください。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 対面での参加をご希望の方は、下記の必要事項をご入力ください。 なお、ご入力いただいた情報は、当日の参加登録、今後のイベント内容や運営の改善、研究・広報等のために活用します。回答は統計的に処理され、特定の個人が識別できる情報として、公表されることはありません。 ＊：必須 / Registration prior to the event （＊ means mandatory） 1a. 氏名 / Your name＊ 1b. ふりがな / Your name＊ 2. メールアドレス / Your mail address＊ 3. ご職業 / You work for＊ 文部科学省/MEXT 内閣府/Cabinet Office その他府省/Other Ministry or agency 地方自治体/Local government 大学・公的機関（教員・研究者）/University or Public institution (faculty member or researcher) 大学・公的機関（職員）/University or Public institution(supporting member) 民間企業（研究者）/Private company (researcher) 民間企業（役職員）/Private company (non-researcher) NPO・NGO 学生/Student その他/Others 4. 上記の質問で「その他」を選択した方は、具体的にご記入お願いします。 / If you chose"Others" above, please write your occupation below. 5. ご所属（団体・企業名等）/Name of your affiliation＊ 6. お役職 / Your title 7.年代 / Your age＊ 10代以下 / 10’s and younger 20代 / 20’s 30代 / 30’s 40代 / 40’s 50代 / 50’s 60代 / 60’s 70代以上 / 70’s and older 回答しない / Prefer not to answer. 8.本セミナーの参加回数 /How many times have you participated in the SciREX seminar?＊ 初回 / This is the first time. 2～4回 / 2-4 times. 5回以上 / More than 5 times. 9.本セミナーを知ったきっかけ（複数回答可） / How did you know this Seminar?(More than one selection possible)＊ SciREXセンターのHP/SciREX Center HP SciREXセンターからのご案内メール/Mail from the SciREX Center facebook・X（旧twitter） 友人・知人からの紹介/Friends その他/Others 10.上記の質問で「その他」を選択した方は、具体的にご記入お願いします。 / If you chose "Others" above, please let us know the details below. 11.SciREXセンターからの関連情報メール（イベント情報やメールマガジン等）送付のご希望/ Would you like to receive event and relevant information from SciREX?＊ 希望する / YES 希望しない / NO 既に登録済み / I have already been receiving SciREX information.
